知覚過敏(歯がしみる症状)

院長より
冷たい物がしみる=知覚過敏」と決めつけないでください。「冷たい水がしみる」「歯ブラシを当てると痛い」「甘い物でキーンとする」——その症状、知覚過敏の可能性があります。
しかし実際には、むし歯、歯周病、噛み合わせ、歯の破折、根の病気など、他の原因による痛みであることも少なくありません。
対処法を誤ると、症状が悪化したり、歯を失うリスクにつながることもあります。
当院では原因を精密に特定し、症状を繰り返さないための根本治療を行っています。
「しみるだけだから大丈夫」と放置せず、まずはご相談ください。

院長より ―「冷たい物がしみる=知覚過敏」と決めつけないでください

「冷たい水がしみる」「歯ブラシを当てると痛い」「甘い物でキーンとする」——その症状、知覚過敏の可能性があります。しかし実際には、むし歯、歯周病、噛み合わせ、歯の破折、根の病気など、他の原因による痛みであることも少なくありません。対処法を誤ると、症状が悪化したり、歯を失うリスクにつながることもあります。当院では原因を精密に特定し、症状を繰り返さないための根本治療を行っています。「しみるだけだから大丈夫」と放置せず、まずはご相談ください。

知覚過敏とは?

歯の内部にある象牙質が露出し、外部刺激(冷水、ブラッシング、酸、風、甘味など)が神経に伝わることで一時的な鋭い痛みが生じる状態です。ほとんどの場合、短時間で痛みは治まりますが、原因を改善しなければ悪化する可能性があります。

知覚過敏の主な症状

  • 冷たい飲み物・食べ物がしみる
  • 歯磨きすると痛む
  • 甘い物で歯がキーンとする
  • 風を吸い込むと痛む
  • 何もしなくてもチクッとすることがある

知覚過敏を引き起こす原因

  • 強すぎるブラッシング・硬い歯ブラシ
  • 歯ぎしり・食いしばりによるエナメル摩耗
  • 酸性飲料の摂取(炭酸飲料・スポーツドリンクなど)
  • 加齢・歯周病による歯肉退縮(歯ぐきが下がる)
  • 補綴物・詰め物の不適合
  • ホワイトニング後の一時的な症状
  • 知覚過敏用歯磨剤の不適切な使用

「知覚過敏ではない痛み」の可能性

以下に該当する場合、別疾患の可能性があります。

  • ズキズキ長く続く痛み → 神経の炎症(歯髄炎)
  • 噛むと痛い → ひび割れ・根尖性歯周炎
  • 冷たさより熱で痛む → 神経の壊死・重度感染
  • 歯ぐきから膿が出る → フィステル・根の病変
  • 特定の歯だけ鋭い痛み → むし歯・破折

適切な診査が重要です。

当院の知覚過敏治療の特徴

① 原因を可視化する精密診断

レントゲン、口腔診査、歯周検査、咬合分析を行い、「なぜしみるのか」を特定します。

② マイクロスコープによる微小欠損の確認

肉眼では見えない象牙質露出・エナメルクラックを正確に把握します。

③ 食いしばり・咬合力の評価

マウスピース治療が必要なケースを判断します。

④ 再発防止を前提にした治療計画

症状を抑えるだけでなく、原因解決までサポートします。

知覚過敏の主な治療方法

① 生活指導・セルフケア改善

  • 優しいブラッシング指導
  • 知覚過敏専用歯磨剤の正しい使用
  • 酸性飲料・食習慣の見直し

② フッ素塗布・イオン導入

エナメル質の耐酸性を高め、歯根表面を強化します。

③ 歯面コーティング・シーリング材

露出した象牙質を保護し、刺激を遮断します。

④ コンポジットレジン修復

根面露出や欠損が大きい場合、詰め物でカバーします。

⑤ ナイトガード(歯ぎしり・食いしばり)

咬合力による痛みや摩耗を軽減します。

⑥ 歯周治療

歯ぐきが下がる原因を改善し、根面露出を防ぎます。

⑦ 根管治療(神経由来の場合)

重度の痛み・持続痛がある場合に検討します。

放置した場合のリスク

  • 根面虫歯(進行が早い)
  • エナメル質・象牙質の摩耗
  • 歯周病の悪化
  • 咬合バランスの崩れ
  • 慢性的な痛みや咀嚼障害

治療の流れ

  1. 問診・症状ヒアリング
  2. 口腔内診査・レントゲン・必要に応じCT
  3. 原因説明・治療提案
  4. 知覚過敏処置・生活指導
  5. 再評価・メインテナンス

自宅でできる予防・対策

  • やわらかめの歯ブラシを使用する
  • 横磨きではなく小刻みストローク
  • 高濃度フッ素配合歯磨剤
  • 毎日のデンタルフロス・歯間ブラシ
  • 酸性飲料を長時間口に含まない
  • 就寝前の食いしばり対策

よくある質問(Q&A)

Q. しみるけどむし歯はありません。放置してもいい?

放置すると悪化する可能性があるため、原因診断が重要です。

Q. 知覚過敏用歯磨き粉で治りますか?

軽度なら改善しますが、原因によっては歯科治療が必要です。

Q. ホワイトニング後にしみます。大丈夫?

一時的な症状であることが多いですが、強い痛みが続く場合はご相談ください。

Q. 長年悩んでいます。治りますか?

多くのケースで改善が期待できます。諦めずにご相談ください。

新宿で知覚過敏にお悩みの方へ

知覚過敏は、原因が分かれば適切に治療・改善できる症状です。当院では、痛みを取るだけでなく、再発しにくい口腔環境づくりを重視しています。「冷たい物がしみる」「歯磨きで痛む」など気になる症状があれば、いつでもご相談ください。

◎初診相談・セカンドオピニオンも受付中です。