インプラント再治療（やり直し）

院長より
インプラントは、本来10年・20年以上の長期安定を期待できる治療法です。しかし、全ての治療が必ず順調にいくわけではなく、国内外の研究では5〜10％程度が再治療を必要とすると報告されています。
原因は、細菌感染、噛み合わせ、セルフケア不足、骨量不足、初期設計の問題など様々です。
当院では、原因を正確に特定し、必要に応じて撤去・再埋入・骨造成・周囲炎治療・補綴再設計まで一貫して行います。「再び噛める状態を取り戻す」ことをゴールとし、丁寧な診断と治療計画を徹底しています。

インプラント再治療が必要となる主なケース

  • インプラントがグラグラする
  • 噛むと痛み・違和感がある
  • 歯ぐきから膿が出る（フィステル）
  • インプラント周囲の腫れ・出血が続く
  • 上部構造（被せ物）の破損・脱離
  • ネジ緩み・破折
  • 噛み合わせ不良
  • 見た目（審美性）の問題

再治療が必要となる主な原因

  • インプラント周囲炎（最も多い原因）
  • 初期診断不足（骨量・全身状態）
  • 誤った埋入位置・角度
  • 過度な噛み合わせ・歯ぎしり
  • 清掃指導・メインテナンス不足
  • 喫煙・糖尿病などの全身要因
  • メーカーの選択・補綴設計の問題

当院の再治療における診査・診断

  1. CT撮影による骨状態の精密評価
  2. インプラント埋入位置・角度分析
  3. 噛み合わせ（咬合）検査
  4. 歯周病・周囲炎の検査
  5. 全身状態・生活習慣ヒアリング
  6. 使用メーカー・補綴設計の確認

原因を特定せずに再治療すると、同じトラブルが再発する可能性が高くなります。そのため、診断工程こそ最も重要と考えています。

インプラント再治療の方法

① インプラント周囲炎の治療

スケーリング、デブライドメント、抗菌療法、レーザー治療などにより炎症を改善します。初期段階であれば撤去せずに保存できる場合があります。

② 上部構造（被せ物）・アバットメントの再製作

噛み合わせ不良・破損・清掃性の問題が原因の場合、補綴物の再設計で改善できることがあります。

③ ネジ緩み・破折への対応

適切なトルク管理、部品交換、再設計により改善を図ります。

④ インプラント撤去・再埋入

骨吸収や動揺が大きい場合は、無理に残さず撤去します。その後、骨造成（GBR・サイナスリフト等）を行い、適切な位置へ再埋入します。

⑤ 骨造成を併用した再治療

骨が不足している症例では、再埋入前に骨を回復させる処置が必要です。CT分析をもとに、安全な造成量・手技を選択します。

⑥ 噛み合わせ・歯ぎしり管理

マウスピース（ナイトガード）、咬合調整、生活習慣改善などを行います。

このような方は早めの受診をおすすめします

  • インプラントが動いている気がする
  • 歯ぐきが腫れたり引き締まったりを繰り返す
  • メインテナンスを何年も受けていない
  • 治療した医院へ相談しづらい
  • 治療後数年しか経っていないのに不調がある

当院のインプラント再治療の特徴

  • 精密CT診断・3Dシミュレーション
  • 再発防止まで見据えた治療設計
  • Xガイド・サージカルガイド対応
  • 多様なメーカーへの知識と対応力
  • 骨造成・周囲炎治療の経験豊富な歯科医師
  • 静脈内鎮静法による不安軽減（必要な場合）
  • メインテナンス体制（歯科衛生士担当制）

当院へ多いご相談内容

  • 「他院で入れたインプラントでも診てもらえますか？」
  • 「撤去になるのか判断してほしい」
  • 「インプラント周囲炎が治らない」
  • 「見た目が悪く、やり直したい」
  • 「インプラントが折れた・抜けそう」

当院では他院治療の再診査・セカンドオピニオンにも対応しています。

費用について

インプラント再治療は自由診療です。必要な処置内容（撤去、骨造成、再埋入、補綴再製作など）により変動します。診断後、治療計画書と見積書を明確に提示いたします。

リスク・副作用

  • 術後の腫れ・痛み・出血
  • 骨造成による治療期間延長
  • 全身疾患による制限
  • 再治療でも保存できない場合がある
  • インプラント周囲炎再発の可能性

よくある質問（Q&A）

Q. 他院のインプラントでも再治療できますか？

はい、可能です。メーカー情報が不明でもCT分析から判断できる場合があります。

Q. インプラントを抜く必要がありますか？

保存可能かどうかは骨量・感染状況により異なります。診査のうえ判断します。

Q. どれくらいの期間がかかりますか？

炎症治療や骨造成が必要な場合、数か月〜1年程度かかることがあります。

Q. 痛みが心配です

麻酔・静脈内鎮静法に対応しており、痛み・不安を最小限に配慮します。

インプラント再治療をお考えの方へ

インプラントは、適切な診断・治療・メインテナンスにより、再び快適に噛める状態を取り戻せる可能性があります。
「誰に相談していいかわからない」「治療を断られた」――そのような方も、まずはご相談ください。
患者様の背景や不安に寄り添い、最適な治療方法をご提案いたします。


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